Leikkaukseen tai muuhun nukutusta tai puudutusta vaativaan toimenpiteeseen tullessaan potilas tapaa anestesialääkärinne yleensä jo ennen leikkausosastolle saapumista. Tällöin käydään läpi mahdolliset perussairaudet ja lääkehoidot sekä kokemukset aikaisemmista anestesioista. Anestesialääkäri arvioi potilaan terveydentilan, minkä jälkeen hän valitsee kyseiseen toimenpiteeseen ja potilaan kuntoon sopivimman anestesiamenetelmän. Potilaan aikaisemmilla kokemuksilla ja toiveilla on suuri merkitys anestesiamuodon valinnassa:
- Yleisanestesia eli nukutus sopii lähes kaikkiin toimenpiteisiin.
- Laaja-alainen puudutus (spinaali- tai epiduraalipuudutus) sopii lantion ja alaraajojen toimenpiteisiin.
- Johtopuudutukset soveltuvat toimenpiteisiin, jotka kohdistuvat esim. yläraajoihin.
- Laskimoon annettavat rauhoittavat ja kipulääkkeet (sedaatio) yhdistettynä paikallispuudutukseen, mikä sopii pienelle alueelle kohdistuviin toimenpiteisiin kuten kaihileikkauksiin tai polven tähystykseen.
- Yleisanestesian ja erilaisten puudutusten yhdistäminen leikkauksen jälkeiseen kivun hoitoon
Päävastuu potilaasta on leikkaavalla lääkärillä (kirurgi,
gynekologi, urologi). Anestesiologi toimii yhteistyössä leikkaavan
lääkärin ja potilaan kanssa ja vastaa mm. seuraavista
seikoista:
- Potilaan kunnon arvioinnista, anestesiamenetelmän valinnasta ja potilaan informoinnista
- Anestesian suorittamisesta yhdessä anestesiahoitajan kanssa potilasvalvonnasta sekä mahdollisten ongelmien hoidosta (sydän, verenkierto, hengitys)
- Nestehoidosta ja mahdollisista verensiirroista
- Potilasvalvonnasta toimenpiteen jälkeen yhdessä heräämöhoitajan kanssa
- Kivun hoidosta toimenpiteen jälkeen.
Nukutuspelko on edelleen varsin yleistä. Tänä päivänä nukutus on
potilaalle lähes poikkeuksetta vaivaton toimenpide. Anestesian
aikana potilaan hyvinvoinnista huolehtivat kokeneet
anestesialääkärit ja anestesiahoitajat. Diacor sairaalassa
potilasvalvontamonitorit ovat uusinta teknologiaa. Lisäksi Diacor
sairaala käyttää THL:n ja WHO:n suosittelemaa leikkaustiimin
tarkistuslistaa. Turvallinen kotiuttaminen toteutetaan tarkkojen
hoitokriteerien ja Käypä Hoito-suositusten tukemana.
